紙巻タバコは転売すると違法なのに、なぜそれをマスクや消毒薬で立法化できないのか、という話
ちなみに電子タバコの転売は違法とは言えないらしい
買い占められて1本1万円で売られる可能性は、ゼロではない
2020年3月27日金曜日
新型コロナウイルスについて医療の次に崩壊するもの 2020年3月27日
新型コロナウイルスについて医療の次に崩壊するもの：火葬場
イタリアの死者8000人超える、火葬追い付かず 新型コロナ（ＡＦＰ＝時事） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200327-00000010-jij_afp-int
2009年の新型インフルエンザの時、行政では域内の火葬能力の把握まで行っていた
これから気温も上がり始めるので、↓のような対策がとりわけ重要になってくる
スケート場を遺体安置所に転用、新型コロナ死者急増で スペイン首都（ＡＦＰ＝時事） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200324-00000019-jij_afp-int
イタリアの死者8000人超える、火葬追い付かず 新型コロナ（ＡＦＰ＝時事） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200327-00000010-jij_afp-int
2009年の新型インフルエンザの時、行政では域内の火葬能力の把握まで行っていた
これから気温も上がり始めるので、↓のような対策がとりわけ重要になってくる
スケート場を遺体安置所に転用、新型コロナ死者急増で スペイン首都（ＡＦＰ＝時事） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200324-00000019-jij_afp-int
2020年3月26日木曜日
新型コロナウイルスを迎え撃つ日本の人工呼吸器台数 2020年3月26日
半分話: 新型コロナウイルス肺炎のこれから 2020年2月25日
http://hambun-banashi.blogspot.com/2020/02/2020225.html
に書いていたことが話題になり始めた
東国原英夫 東京都の自粛要請に私見「人工呼吸器の数を示すべき…感染者数と同時に」（スポニチアネックス） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200326-00000203-spnannex-ent
2009年春の新型インフルエンザ騒ぎを受けて、2010(平成22)年1月22日に日本呼吸療法医学会が「治療用人工呼吸器の保有台数等に関する緊急調査結果」を発表している
10年前の結果だが、状況は大きくは変わっていないはず
７）人工呼吸器およびPCPS装置の保有状況等
http://square.umin.ac.jp/jrcm/pdf/flu0122-7.PDF
より、結果は↓のとおり
対象：1367施設
回答：1308施設（回収率96％）
調査時人口：127,066,178人
●全人工呼吸器
台数：24450台
1台あたり人口：5070人
10万人あたりの台数：19.7台
●待機人工呼吸器
待機台数：10641台（44％）
待機1台あたり人口：11941人
10万人あたりの待機台数：8.4台
多いと見るか、少ないと見るか
イタリアやフランスでは計算上、2020年3月26日現在でも10万人あたりすでに5台前後は新型コロナウイルスのために使っているようだ
http://hambun-banashi.blogspot.com/2020/02/2020225.html
に書いていたことが話題になり始めた
東国原英夫 東京都の自粛要請に私見「人工呼吸器の数を示すべき…感染者数と同時に」（スポニチアネックス） - Yahoo!ニュース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200326-00000203-spnannex-ent
2009年春の新型インフルエンザ騒ぎを受けて、2010(平成22)年1月22日に日本呼吸療法医学会が「治療用人工呼吸器の保有台数等に関する緊急調査結果」を発表している
10年前の結果だが、状況は大きくは変わっていないはず
７）人工呼吸器およびPCPS装置の保有状況等
http://square.umin.ac.jp/jrcm/pdf/flu0122-7.PDF
より、結果は↓のとおり
対象：1367施設
回答：1308施設（回収率96％）
調査時人口：127,066,178人
●全人工呼吸器
台数：24450台
1台あたり人口：5070人
10万人あたりの台数：19.7台
●待機人工呼吸器
待機台数：10641台（44％）
待機1台あたり人口：11941人
10万人あたりの待機台数：8.4台
多いと見るか、少ないと見るか
イタリアやフランスでは計算上、2020年3月26日現在でも10万人あたりすでに5台前後は新型コロナウイルスのために使っているようだ
新型コロナウイルスとタバコ 2020年3月26日
喫煙者がタバコを吸う時は必ずマスクを外し、ついでに2度、3度咳をしている
会社の喫煙所では、そのような人が肩を寄せあって日に何度もたむろしている
喫煙者とはそんな人たち
会社の喫煙所では、そのような人が肩を寄せあって日に何度もたむろしている
喫煙者とはそんな人たち
2020年3月25日水曜日
数字で見る2020年3月24日現在の新型コロナウイルスに関する日本と欧米各国の状況 2020年3月25日
数字で見る2020年3月24日現在の新型コロナウイルスに関する日本と欧米各国の状況
COVID-19 CORONAVIRUS PANDEMIC - Worldometer
https://www.worldometers.info/coronavirus/
の数字を加工
/MP：人口100万人あたり
(…)：前日比
((…))：前日比の前日比。「加速度」を表す。マイナスになれば終息方向
※季節性インフルエンザの年間患者数は人口の1〜2割。ピーク時は毎日1000〜3000人/MP発症
※先進国では通常でも毎日約30人/MP死亡
※ICU（Intensive Care Unit、集中治療室）病床数/MPは日本では40、欧米では70〜240（日本集中治療医学会HPによる）
ICUCI（ICU Collapsing Index）：独自の指標。重症者数/新規死亡者数。現在の重症患者何人に1人が亡くなるか。大きいほど余裕がある。5〜10は非常事態。5未満はおそらく入院できずに死後感染確認された例が相当数存在
■日本
累計感染確認者数 1,193 (+65 (+38, +141%)) 9/MP
累計死亡者数 43 (+1 (0, 0%)) 0.3/MP
重症者数 54 (+5, +10%) 0.40/MP
ICUCI 54
穏やかだが、急に感染確認者が増えてきたのに留意
■イタリア
累計感染確認者数 69,176 (+5,249 (+460, +9.6%)) 1,144/MP
累計死亡者数 6,820 (+743 (+142, +24%)) 113/MP
重症者数 3,393 (+189, +6%) 56/MP
ICUCI 4.6
まだ悪化が加速している
ICUは溢れ始めた
■スペイン
累計感染確認者数 42,508 (+6,922 (+554, +8.7%)) 900/MP
累計死亡者数 2,991 (+680 (+141, +26%)) 64/MP
重症者数 2,636 (+281, +12%) 56/MP
ICUCI 3.9
イタリアとほぼ同様
ICUは溢れている
■フランス
累計感染確認者数 22,304 (+2,448 (-1390, -36%)) 342/MP
累計死亡者数 1,100 (+240 (+54, +26%)) 17/MP
重症者数 2,516 (+434, +24%) 39/MP
ICUCI 10.5
感染確認者のスピードが弱まったようだが安心できない
ICUは辛うじて持ち堪えている
■アメリカ
累計感染確認者数 54,808 (+11,074 (+906, +8.9%)) 166/MP
累計死亡者数 775 (+222 (+82, +59%)) 2/MP
重症者数 1,175 (+135, +13%) 3.6/MP
ICUCI 5.3
さらに悪化が予測される
ICUは溢れているというより、受診できずに亡くなり、死後確認された方が多い可能性
■イギリス
累計感染確認者数 8,077 (+1,427 (+460, +4.8%)) 119/MP
累計死亡者数 422 (+87 (+33, +61%)) 6/MP
重症者数 20 (0, 0%) 0.29/MP
ICUCI 0.2
感染確認者数・死亡者数と重症者数のバランスが変
■ドイツ
累計感染確認者数 32,991 (+3,935 (-248, -5.9%)) 394/MP
累計死亡者数 159 (+36 (+7, 24%)) 2/MP
重症者数 23 (0, 0%) 0.27/MP
ICUCI 0.6
イギリスと同様、感染確認者数・死亡者数と重症者数のバランスが変
死亡者には感染確認しない方針との噂があったが撤回した様子
COVID-19 CORONAVIRUS PANDEMIC - Worldometer
https://www.worldometers.info/coronavirus/
の数字を加工
/MP：人口100万人あたり
(…)：前日比
((…))：前日比の前日比。「加速度」を表す。マイナスになれば終息方向
※季節性インフルエンザの年間患者数は人口の1〜2割。ピーク時は毎日1000〜3000人/MP発症
※先進国では通常でも毎日約30人/MP死亡
※ICU（Intensive Care Unit、集中治療室）病床数/MPは日本では40、欧米では70〜240（日本集中治療医学会HPによる）
ICUCI（ICU Collapsing Index）：独自の指標。重症者数/新規死亡者数。現在の重症患者何人に1人が亡くなるか。大きいほど余裕がある。5〜10は非常事態。5未満はおそらく入院できずに死後感染確認された例が相当数存在
■日本
累計感染確認者数 1,193 (+65 (+38, +141%)) 9/MP
累計死亡者数 43 (+1 (0, 0%)) 0.3/MP
重症者数 54 (+5, +10%) 0.40/MP
ICUCI 54
穏やかだが、急に感染確認者が増えてきたのに留意
■イタリア
累計感染確認者数 69,176 (+5,249 (+460, +9.6%)) 1,144/MP
累計死亡者数 6,820 (+743 (+142, +24%)) 113/MP
重症者数 3,393 (+189, +6%) 56/MP
ICUCI 4.6
まだ悪化が加速している
ICUは溢れ始めた
■スペイン
累計感染確認者数 42,508 (+6,922 (+554, +8.7%)) 900/MP
累計死亡者数 2,991 (+680 (+141, +26%)) 64/MP
重症者数 2,636 (+281, +12%) 56/MP
ICUCI 3.9
イタリアとほぼ同様
ICUは溢れている
■フランス
累計感染確認者数 22,304 (+2,448 (-1390, -36%)) 342/MP
累計死亡者数 1,100 (+240 (+54, +26%)) 17/MP
重症者数 2,516 (+434, +24%) 39/MP
ICUCI 10.5
感染確認者のスピードが弱まったようだが安心できない
ICUは辛うじて持ち堪えている
■アメリカ
累計感染確認者数 54,808 (+11,074 (+906, +8.9%)) 166/MP
累計死亡者数 775 (+222 (+82, +59%)) 2/MP
重症者数 1,175 (+135, +13%) 3.6/MP
ICUCI 5.3
さらに悪化が予測される
ICUは溢れているというより、受診できずに亡くなり、死後確認された方が多い可能性
■イギリス
累計感染確認者数 8,077 (+1,427 (+460, +4.8%)) 119/MP
累計死亡者数 422 (+87 (+33, +61%)) 6/MP
重症者数 20 (0, 0%) 0.29/MP
ICUCI 0.2
感染確認者数・死亡者数と重症者数のバランスが変
■ドイツ
累計感染確認者数 32,991 (+3,935 (-248, -5.9%)) 394/MP
累計死亡者数 159 (+36 (+7, 24%)) 2/MP
重症者数 23 (0, 0%) 0.27/MP
ICUCI 0.6
イギリスと同様、感染確認者数・死亡者数と重症者数のバランスが変
死亡者には感染確認しない方針との噂があったが撤回した様子
2020年3月23日月曜日
新型コロナウイルス蔓延に伴う人工呼吸器増産の際に政府・医療機器メーカーに求めること 2020年3月23日
新型コロナウイルス蔓延に伴う人工呼吸器増産の際に政府・医療機器メーカーに求めること：ライセンスフリーの「標準規格品」仕様を設定し、安価で大量に製造販売すること
A/C、SIMV、CPAP・PSVあたりが使えれば御の字である
よく病棟の片隅に予備機として転がっている、アレの同等機である
家族が寝ずに手でバッグ換気するよりは数万倍マシだろう
実際の販売はノウハウ・ルートを持つ既存の医療機器メーカーに頼らざるを得ないだろうが、そこからできる限り多くの企業に製造委託してもらいたい
できればこれは世界レベルで行って欲しい
What the government and the medical equipment manufacturers are demanded on emergency boost production of mechanical ventilators in great peril of COVID-19:
To set a STANDARD of the ventilator without licenses, and to product a large amount of them at affordable prices.
It's OK if the ventilator features A/C, SIMV, and CPAP/PSV modes.
That simple ventilator would be a great help a patient's family in ICU from squeezing Ambu bag day and night.
Though the ventilators will actually be sold by existing medical equipment vendors, the vendors are expected to commission as many newcomer manufacturers as possible.
And I DO hope this attempt be done in the world.
A/C、SIMV、CPAP・PSVあたりが使えれば御の字である
よく病棟の片隅に予備機として転がっている、アレの同等機である
家族が寝ずに手でバッグ換気するよりは数万倍マシだろう
実際の販売はノウハウ・ルートを持つ既存の医療機器メーカーに頼らざるを得ないだろうが、そこからできる限り多くの企業に製造委託してもらいたい
できればこれは世界レベルで行って欲しい
What the government and the medical equipment manufacturers are demanded on emergency boost production of mechanical ventilators in great peril of COVID-19:
To set a STANDARD of the ventilator without licenses, and to product a large amount of them at affordable prices.
It's OK if the ventilator features A/C, SIMV, and CPAP/PSV modes.
That simple ventilator would be a great help a patient's family in ICU from squeezing Ambu bag day and night.
Though the ventilators will actually be sold by existing medical equipment vendors, the vendors are expected to commission as many newcomer manufacturers as possible.
And I DO hope this attempt be done in the world.
2020年3月21日土曜日
新型コロナウイルスとオリンピック開催 2020年3月21日
新型コロナウイルス蔓延の真っ只中から考えれば、4ヶ月後の東京オリンピック開催は延期すべきだと思う
日本はたぶんやれる
ただ、他の国にそんな余裕はないだろう
From the point of view in the midst of the worldwide turbulence due to the novel coronavirus infection, Tokyo Olympic 2020, scheduled only 4 months later, should be postponed.
Japan will be able to host the games.
The other countries would not be able to afford to join.
日本はたぶんやれる
ただ、他の国にそんな余裕はないだろう
From the point of view in the midst of the worldwide turbulence due to the novel coronavirus infection, Tokyo Olympic 2020, scheduled only 4 months later, should be postponed.
Japan will be able to host the games.
The other countries would not be able to afford to join.
新型コロナウイルスに関して行政がこれからすべき検査 2020年3月21日
2020年3月21日現在の日本において、新型コロナウイルスに関して行政がこれから行うべき検査は「定点観測」である
今、どこでどういうふうに感染者の密度が分布しているのか
そのデータなしに往来制限とか笑止
社会活動の制限は根拠のあるものに限るべきである
感染者数と感染「確認」者数は天と地ほども違う
潜伏期間が長く、感染しても無症状の者が半数に上ろうかという新型コロナウイルスではなおさら
巨大都市の東京や、未だに患者が「確認」されてない県の状況も信用できない
インフルエンザと考え方は同じ
検査体制が整ってきつつある今からなら技術的に可能であろう
抗体検査も可能になったようだから、IgM（直近感染）・IgG（過去の感染）も調べられる
広く推測されていることだが、年末年始にかけて新型コロナウイルスにすでに感染していて免疫を付けた日本人が相当数いるために、諸外国に比べればまだ穏やかな広がり方である可能性だってあるのだ
ただし現在の「指定感染症」からは何らかの形で外しておく必要はある
希望的観測ではあるが、今月中にはそこそこの効果を持った治療法もほぼ確立される見通しを持っている
脅威は医学的なものよりも社会・経済的なものへと移りつつある
繰り返すが、社会活動の制限は根拠のあるものに限るべきである
今、どこでどういうふうに感染者の密度が分布しているのか
そのデータなしに往来制限とか笑止
社会活動の制限は根拠のあるものに限るべきである
感染者数と感染「確認」者数は天と地ほども違う
潜伏期間が長く、感染しても無症状の者が半数に上ろうかという新型コロナウイルスではなおさら
巨大都市の東京や、未だに患者が「確認」されてない県の状況も信用できない
インフルエンザと考え方は同じ
検査体制が整ってきつつある今からなら技術的に可能であろう
抗体検査も可能になったようだから、IgM（直近感染）・IgG（過去の感染）も調べられる
広く推測されていることだが、年末年始にかけて新型コロナウイルスにすでに感染していて免疫を付けた日本人が相当数いるために、諸外国に比べればまだ穏やかな広がり方である可能性だってあるのだ
ただし現在の「指定感染症」からは何らかの形で外しておく必要はある
希望的観測ではあるが、今月中にはそこそこの効果を持った治療法もほぼ確立される見通しを持っている
脅威は医学的なものよりも社会・経済的なものへと移りつつある
繰り返すが、社会活動の制限は根拠のあるものに限るべきである
2020年3月16日月曜日
新型コロナウイルスに対して世界が今すぐにでもできること 2020年3月16日
新型コロナウイルスに対して世界が今すぐにでもできること：即時停戦
ヒト同士で殺し合っててどうする
手を携えよう、とまでは言わないから、まず銃を置こう
The easiest measure against coronavirus that any country can take right now is "immediate cease-fire".
How stupid human beings kill each other in front of coronavirus!
Though it might be too ideal for everyone to fight against the virus hand-in-hand, first, let's lay down the guns.
ヒト同士で殺し合っててどうする
手を携えよう、とまでは言わないから、まず銃を置こう
The easiest measure against coronavirus that any country can take right now is "immediate cease-fire".
How stupid human beings kill each other in front of coronavirus!
Though it might be too ideal for everyone to fight against the virus hand-in-hand, first, let's lay down the guns.
2020年3月14日土曜日
新型コロナウイルス：クルーズ船ダイヤモンド・プリンセス号が犠牲とともに遺してくれたもの 2020年3月14日
クルーズ船ダイヤモンド・プリンセス号が大きな犠牲とともに全世界に遺してくれたものは、「新型コロナウイルス感染に関しての限りなく正しい統計データ」
あれほどコントロールされた条件下で、数千人規模の集団に対して（おそらく）一人の感染者からどうやって感染症が広まっていくのか、どの程度発症し、どの程度重篤化し、どの程度命を落とし、はたまたどの程度無症状のまま感染者となるのか、そのようなデータなど、新型コロナウイルスに限らずともそうそう得られるものではない
この貴重な数字を使えば、さまざまな予測が可能となる
例えば、全乗客・乗員3711名中、およそ2割の697名が感染確認された
集団生活を営む施設で、発症者が出てから生活に制限をかければ、この程度の感染割合で済むだろう、ということ
「生活の場」でも感染率を2割に抑えられる、というのは画期的な情報
野放しにしてしまえば、（ドイツが言うような）感染率は7割に登るかもしれない
逆に、「医療の場」である病院なら、もっと下げないと恥ずかしい
ようやくこのクルーズ船の結果を、医学的にポジティブに評価する報道が出てきてくれた
↓
Cruise ship data helps reveal coronavirus death rate: researchers | Fox News
https://www.foxnews.com/us/cruise-ship-data-helps-reveal-coronavirus-death-rate-researchers
あれほどコントロールされた条件下で、数千人規模の集団に対して（おそらく）一人の感染者からどうやって感染症が広まっていくのか、どの程度発症し、どの程度重篤化し、どの程度命を落とし、はたまたどの程度無症状のまま感染者となるのか、そのようなデータなど、新型コロナウイルスに限らずともそうそう得られるものではない
この貴重な数字を使えば、さまざまな予測が可能となる
例えば、全乗客・乗員3711名中、およそ2割の697名が感染確認された
集団生活を営む施設で、発症者が出てから生活に制限をかければ、この程度の感染割合で済むだろう、ということ
「生活の場」でも感染率を2割に抑えられる、というのは画期的な情報
野放しにしてしまえば、（ドイツが言うような）感染率は7割に登るかもしれない
逆に、「医療の場」である病院なら、もっと下げないと恥ずかしい
ようやくこのクルーズ船の結果を、医学的にポジティブに評価する報道が出てきてくれた
↓
Cruise ship data helps reveal coronavirus death rate: researchers | Fox News
https://www.foxnews.com/us/cruise-ship-data-helps-reveal-coronavirus-death-rate-researchers
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